Der Fallpauschalen-Katalog (FPK) des G-DRG Systems wird von den Vertragspartnern auf Bundesebene verfasst und jährlich, zusammen mit den G-DRG Definitionshandbüchern, durch das Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus (InEK) veröffentlicht. Ab dem Jahr 2020 firmiert das G-DRG System unter der Bezeichnung aG-DRG-System.
Inhaltsverzeichnis
Fallpauschalen-Katalog – Inhalte
Zu den Inhalten des Fallpauschalen-Katalogs zählen die individuellen Angaben aus den Bereichen Hauptabteilung, Belegabteilung sowie Teilstationär je Diagnosis Related Group (DRG).
Individuelle Angaben je DRG aus dem Fallpauschalen-Katalog
- 4-stellige alphanumerische Bezeichnung der DRG (z.B. L13A)
- Zuordnung zur Partition
- Bezeichnung der DRG
- Bewertungsrelation bei Hauptabteilung
- Bewertungsrelation bei Hauptabteilung und Beleghebamme
- Bewertungsrelation bei Belegoperateur
- Bewertungsrelation bei Belegoperateur und Beleghebamme
- Bewertungsrelation bei Belegoperateur, -anästhesist und -hebamme
- Verweildauer: untere Grenzverweildauer (UGV), Mittlere Verweildauer (MVD), obere Grenzverweildauer (OGV)
- Externe Verlegung Abschlag/Tag (Bewertungsrelation)
- Verlegungsfallpauschale (ja/nein)
- Ausnahme von Wiederaufnahme (ja/nein)
- Nicht mit dem Fallpauschalen-Katalog vergütete vollstationäre Leistungen
Weiterhin sind die Zusatzentgelte mit entsprechender Zuteilung zu bepreisten (Anlage 2 und 5), also mit einem festen Erstattungsbetrag versehenen, sowie krankenhausindividuell zu verhandelnden Zusatzentgelten (Anlage 4 und 6) aufgeführt. In der genannten Anlage werden zudem die Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS) aufgeführt, über die das entsprechende Zusatzentgelt angesteuert wird. In der Anlage 7 sind die Diagnosen (ICD-10) aufgeführt, welche zur Behandlung von Blutgerinnungsstörungen in die Zusatzentgelte ZE20xx-97 (extrabudgetär) und ZE20xx-98 (intrabudgetär) münden.
Weitere, relevante Informationen:
- aG-DRG System
- Definitionshandbuch
- DRG – Diagnosis Related Groups
- Fallpauschale
- G-DRG System
- InEK – Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus
- ICD-10-GM
- Leistungserbringer
- Median-Fallzahl
- OPS – Operationen- und Prozedurenschlüssel
- Partition
- Relativgewicht
- Verlegungsabschlag
- Verweildauer
- Zusatzentgelt