Das Abrechnungssystem im deutschen Gesundheitswesen hat sich durch die Einführung des G-DRG Systems gravierend verändert. Das Dokumentieren und Kodieren gehören seither zum festen Bestandteil des klinischen Arbeitsalltags und haben erheblichen Einfluss auf die Wirtschaftlichkeit der Krankenhäuser. Für die elementare Tätigkeit wurde das berufliche Tätigkeitsfeld der Kodierfachkraft geschaffen.

 

 

Bezeichnungen und Berufsbild der Kodierfachkraft

Bezeichnungen

 

Für die Tätigkeit der KFK gibt es verschiedene Bezeichnungen bzw. Zusätze:

  • Kodierfachkraft (KFK)
  • klinische KFK
  • medizinische KFK
  • klinische/r Kodierer/in
  • Kodierer/in
  • Fallmanager/in
  • Dokumentationsassistent/in
  • DRG-Profiler/in
  • Casemixperformer/in

Aktuell sind die verschiedenen Berufsbezeichnungen nicht gesetzlich geschützt, d.h. es gibt weder auf Bundesebene noch auf Landesebene staatlich geregelte Aus- oder Weiterbildungen gibt. Nichtdestotrotz ist dieses Berufsbild enorm wichtig für den klinischen Alltag.

 

 

Berufsbild/Aufgaben

 

Aufgrund der kontinuierlichen Änderungen im G-DRG System und bei den Abrechnungsgrundlagen (u.a. Deutsche Kodierrichtlinien – DRK) sowie Dokumentation und Kodierung von Diagnosen (gemäß ICD-10) als auch Operationen und Prozeduren (gemäß OPS) werden immer häufiger spezialisierte Fachkräfte eingesetzt, die diesen Tätigkeiten nachgehen und so die Ärzteschaft und Pfleger unterstützen oder entlasten.

Die Kodierfachkraft arbeitet administrativ im Krankenhaus und unterstützt die Abteilung Medizincontrolling durch ihre umfangreichen Kenntnisse zu medizinischer Dokumentation (bspw. Patientenbehandlung), Abrechnungssystematiken und Fallkodierungen. Weiterhin hat sie Kenntnisse über die komplexen, sich jährlich ändernden, Regelwerke sowie Grundkenntnisse zur Sozialversicherung. Zu ihren weiteren Aufgaben gehören:

  • bestmögliche Erfassung von Hauptdiagnosen und Nebendiagnosen sowie Abrechnungs-Kodes
  • Sicherstellen von Qualität der Dokumentation (ärztlich und pflegerisch)
  • ordnungsgemäße und zeitnahe Abrechnung mit den Krankenkassen
  • Verbesserung der internen Kommunikation zwischen medizinischem und administrativem Bereich

Neben dem Krankenhaus als Tätigkeitsfeld können Kodierfachkräfte auch bei externen Kodier-Dienstleistungsunternehmen, ärztlichen Praxisgemeinschaften oder Krankenkassen arbeiten.

 

 

Die Kodierfachkraft - wesentliches Tätigkeitsfeld

Berufsbild/Aufgaben einer medizinischen Kodierfachkraft

 

 

Bezahlung

Kodierfachkräfte werden meist nach dem Tarifvertrag des öffentlichen Dienstes (TVÖD) entlohnt und dort, je nach Krankenhaus und Vertragsverhandlung, in die Tarifgruppen 7, 8 oder 9 eingeordnet. Entgeltbeträge zwischen 1.900 € und >3.900 € sind möglich, aber abhängig von verschiedenen Faktoren und Verhandlungen.

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Wer sind wir?

Das Reimbursement Institute ist spezialisiert auf die Erstattung medizinischer Verfahren im G-DRG System. Wir unterstützen Personengruppen, die sich aufgrund ihrer Arbeit im Krankenhaus, als Mitarbeiter von Medizintechnik- und Pharmaherstellern (z.B. im Market Access, Reimbursement oder Vertriebsbereich) sowie im Zuge von Weiterbildungen mit dem Fallpauschalen-System auseinandersetzen. Als weiteres Instrument wurde zudem die Onlineplattform reimbursement.INFO entwickelt. Sie verbindet alle relevanten Informationen zum G-DRG System auf interaktive Weise.

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