NUB Antrag erstellen

Die Inhalte eines NUB Antrages müssen Aufschluss über die Art sowie Vorgehensweise eines neuen Verfahrens geben. Auch die plausible Begründung der unsachgerechten Vergütung des beantragten Verfahrens über das aktuell kalkulierte G-DRG System muss plausibel ausgearbeitet werden. Ganz wesentliche Grundlage ist die erfolgte CE-Kennzeichnung des Produktes, welches für das Verfahren zur Anwendung kommen soll sowie die nachgewiesene Evidenz.
Die NUB Börse auf reimbursement.INFO. Einfach, schnell und gezielt NUB Anträge in die Klinik transportieren.

Das NUB Antragsverfahren

 

Klicken Sie sich durch die Verfahrensschritte und erhalten Sie umfassende Experteninformationen rund um das Thema NUB Antragsverfahren.

NUB Antrag erstellen – wer übernimmt was?

 

Grundsätzlich gilt, dass der Wunsch eine neue Untersuchungs- und Behandlungsmethode zum Einsatz bringen zu wollen, in der Leistungserbringung entsteht. Somit ist der Antrag auch auch dieser Institution heraus zu stellen. Insbesondere bei der Erstellung von NUB Anträgen, die auf innovativen Ansätze fußen, sind die Leistungserbringer bei der Ausformulierung auf die Mitarbeit der Hersteller angewiesen.

Hier kann der Hersteller die bereits vorliegenden Informationen wie z. B. Indikationsgebiet, Wirkprinzip, Abgrenzung oder Kontraindikationen evident vorgeben. Wichtig ist, dass nie ein Produkt betragt wird!

Neben der umfassenden Informationen zum Verfahren, ist die Berechnung sowie die fundierte Argumentation zur Kostenunterdeckung entscheidend. Denn der NUB Antrag dient dem zweck genau diese auszugleichen. Hierbei helfen wir Ihnen gern 

 

Frühe Nutzenbewertung für Medizinprodukte

Basierend auf dem §137h SGB V werden neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden einer frühen Nutzenbewertung unterzogen. Dazu zählen Verfahren, die auf dem Einsatz von Medizinprodukten

  • die vor dem 01.01.2016 nicht in NUB Verfahren beantragt wurden
  • die einer hoher Risikoklasse unterliegen 
  • Methoden, welche vor dem 23. Juli 2015 einen spezifischen OPS nachweisen können.
  • oder die ein neues theoretisch wissenschaftliches Konzept

aufweisen. 

mehr zur frühen Nutzenbewertung

Inhalt und Aufbau eines NUB Antrages

 

Beschreibung

Neben einer prägnanten Kurzbezeichnung wird hier dazu aufgefordert, insbesondere plausible Angaben zu Funktions-/Anwendungsweise, Technik, Materialien/Mengen, Wirkmechanismus, Wirkstoff, Dosierungen, Häufigkeit und Dauer der Anwendung etc. zu machen. Des Weiteren ist der OPS anzugeben, mit dem die Prozedur derzeit verschlüsselt wird. Gibt es keine Verschlüsselungsmöglichkeit, so ist die Prozedur zu beschreiben. Seit 2016 gibt es erweiterte Abfragen in Anlehnung an die Hochrisikoklassen.

 

Methodendetails

Diese Angaben stellen das Herzstück eines NUB Antrages dar und daher bedarf es hier ganz besonderer Aufmerksamkeit. Zunächst wird hier das Patientenklientel abgefragt, welches von der NUB profitieren soll. Insofern es bereits eine oder mehrere DRGs bekannt sind, welche mit der beantragten NUB in Verbindung gebracht werden können, so sind diese ebenfalls zu nennen. Im weiteren Verlauf ist die bislang etablierte Vorgehensweise zur Behandlung der zuvor genannten Patientengruppe zu beschreiben, welche die NUB ablösen oder ergänzen wird. Um den Kriterien des NUB Verfahrens gerecht zu werden, ist es erforderlich eine Abgrenzung zu bestehenden Verfahren zur Behandlung der Indikationsstellung des Produktes vorzunehmen. Zudem muss begründet dargelegt werden, warum es aus der Sicht des Antragstellers um ein neues und innovatives Prozedere handelt. Weiterhin ist eine Einschätzung zur Beeinflussung des Behandlungsverlaufes auf die Verweildauer, möglichst ausreichend belegt und begründet, vorzunehmen.

 

Kennzahlen

Neben der Abfrage des Zeitpunktes der Zulassung des Medizinproduktes, wird der Antragsteller hier aufgefordert Angaben zu der Anzahl der bereits erfolgten Behandlungen zu machen. Diese Angaben sind nicht verpflichtend.  Hier müssen jedoch durch das einreichende Krankenhaus individuelle Angaben zum Einführungszeitpunkt und zur geplanten Patientenzahl im Antragsjahr vorgenommen werden. Des Weiteren ist eine Schätzung für das Folgejahr vorzunehmen. 

 

Mehrkosten

Das wesentlichste Kriterium sind wohl die zu erwartenden Mehrkosten. Hier ist eine möglichst genaue und fundierte Angabe vorzunehmen. Diese sollte wenn möglich in Abgrenzung zum derzeitigen Prozedere stehen, mit dem das Patientenklientel bislang therapiert wurde/wird. Diese sind nach Personal- und Sachkosten zu trennen. Zusätzliche Aufwände können beispielsweise verlängerte OP-Zeiten, eine höhere Qualifikation des einzusetzenden Personals, Bedienung, zusätzliches Personal, die Dosierung des Medikaments, die Verabreichung zusätzlicher Medikamente zur Stützung des Behandlungserfolges der neuen Methode, Materialkosten, Implantatkosten o.ä. sein.

Entspricht der Antrag nicht den formellen Angaben oder fehlen die Pflichtangaben, so wird der Antrag der weiteren Bearbeitung entzogen! 

Die einzelnen Felder, welche zur ausführlichen Beschreibung einen NUB Antrages notwendig sind, können kostenlos in der NUB Börse auf der Onlineplattform reimbursement.INFO eingesehen werden.

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